На щитовидной железе, а иногда и внутри нее расположены паращитовидные железы. Это небольшие парные железы внутренней секреции, которые продуцируют паратиреоидный гормон, или, как его еще называют, паратгормон. В организме он регулирует обмен кальция — одного из важнейших элементов крови, костной ткани, участника большинства биохимических процессов в организме. Из-за крайней важности кальция нарушения паратгормона негативно влияют сразу на весь организм.
Механизм действия и нарушений паратгормона
Функция паращитовидных желез регулируется уровнем кальция в крови. Когда кальций в крови понижается, в кровь выделяется паратгормон. Он вымывает кальций из костных депо в кровь и так восполняет его нехватку. Антагонистом паратгормона является кальцитонин. Он, напротив, снижает уровень кальция в крови, направляя его в костную ткань. Так поддерживается баланс.
Заболевания паращитовидных желез могут проявляться повышением или снижением их функции, вследствие чего развивается гиперпаратиреоз или гипопаратиреоз.
Гиперпаратиреоз
Из-за повышенного уровня паратгормона в крови костная ткань теряет много кальция, а в крови его содержание возрастает. Это проявляется множественными симптомами:
- Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, ломкость костей, боли в суставах и мышцах, слабость мышц.
- Сердечно-сосудистая система: аритмия, гипертония, кальциноз сердечных клапанов и сосудов.
- Нервная система: когнитивные нарушения, расстройства сна, депрессия, психоэмоциональная нестабильность.
- Кожа: кожный зуд.
- Пищеварительная система: нарушения на всех участках, от тошноты до развития язвы желудка, панкреатита и т. д.
- Мочевыделительная система: уремия, мочекаменная болезнь, кальциноз канальцев, расстройства мочеиспускания.
- Орган зрения: катаракта, кератит.
Гипопаратиреоз
Снижение содержания паратгормона в крови ниже порогового значения приводит к недостатку кальция в крови и его высокой концентрации в костных депо. Это также проявляется целым симптомокомплексом:
- Нервная системы: спазмы мышц, судороги, онемение конечностей, тетания.
- Сердечно-сосудистая система: гипертрофия сердца, тахикардия, стенокардия.
- Нервная система: снижение когнитивных способностей, психоэмоциональная нестабильность.
- Кожа и ее придатки: сухость кожи, склонность к воспалительным заболеваниям, ломкость ногтей, выпадение волос.
Причины нарушений паратгормона
Гиперпаратиреоз может развиваться как вследствие заболеваний самих паращитовидных желез, так и из-за нарушений других органов-участников его обмена:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли паращитовидных желез (чаще аденома или диффузная гиперплазия).
- Болезни кишечника.
- Нехватка витамина D.
- Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность).
Причинами гипопаратиреоза обычно являются аутоиммунные процессы, разрушающие паращитовидные железы, врожденная их недостаточность, травма или хирургическое удаление щитовидной железы, вместе с которой удаляются и паращитовидные.
Реклама
